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中共来宾市卫生健康委员会党组关于市委第三巡察组反馈意见整改进展情况的通报

2024-03-26 18:50     来源:来宾市卫生健康委员会
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根据市委统一部署,202336日至621日,五届市委第巡察组对来宾市卫生健康委员会开展常规政治巡察,720日反馈了巡察意见,提出整改意见和建议。1130日,市纪委向我委党组反馈了巡察整改报告审核意见。市卫健委党组高度重视,把巡察反馈意见整改工作列为重要政治任务,全力抓好整改。现将整改情况公布如下。

一、提高政治站位,主动扛起整改责任

党组高度重视、态度鲜明,诚恳接受并全面认领委第巡察组的巡察反馈意见,并以最坚决的态度、最有力的举措,不折不扣完成巡察整改任务。

(一)强化领导,压实责任成立以委党组书记、主任组长,其他党组成员为副组长,委机关科室及市直属二层单位负责人为领导小组成员的巡察整改工作领导小组。第一时间组织召开党组会专题研究巡察反馈问题整改工作。同时,委党组成员分别深入市直属各二层单位督促检查巡察整改工作,通报巡察组反馈意见,统一思想,并主动部署整改工作。825日,委党组组织召开巡察反馈问题整改专题民主生活会,针对反馈意见存在的突出问题,党组成员主动认领问题,认真开展批评与自我批评,深刻检查和剖析原因,对查摆出来的问题提出具体的整改措施,明确今后努力的方向。

(二)明确责任,细化方案将巡察问题进行细化,逐项逐条列出整改条目,建立问题整改三个清单,明确整改的措施和目标任务,责任落实到人到岗。制定了《中共来宾市卫生健康委员会党组落实市委第三巡察组巡察反馈意见整改工作方案》,将常规巡察反馈的3大类13个方面细化分解为34项整改任务,制定78整改措施,对每一项问题明确整改措施、整改时限、责任领导、责任部门及具体责任人。主要领导对各项整改任务负总责,分管领导具体抓,委机关各科室和市直属各二层单位分别牵头落实,确保整改工作不留盲区、不留死角。

(三)强化督导,确保实效先后4次组织各科室负责人和市直属各二层单位主要领导召开整改工作协调会、推进会,指导各科室和市直属各二层单位完善整改措施,推进整改进度,督导整改实效。巡察问题整改工作领导小组及其办公室注重发挥督促检查职能作用,建立巡察整改工作督查工作机制和整改销号制度,实行对账销号,确保从严、从细、从实、从紧有效解决各项问题。

(四)建章立制,推动发展。党组坚持举一反三,全面审视工作差距、薄弱环节和风险隐患,认真总结整改成效,健全长效机制。巡察整改以来,共制定和重新修订完成制度10项。全面落实新时代党的建设总要求,切实推动基层党建与医疗卫生事业融合互促,9月份,我市两篇公立医院党建工作经验文章被收录进《全区卫健系统党建引领业务高质量发展优秀案例汇编》。努力推动系统干部队伍廉政纪律作风持续向好。8月下旬,我市在全区清廉医院建设暨医药领域腐败问题集中整治现场推进会上作了经验交流发言,9月中旬,我市兴宾区人民医院被评为广西清廉医院建设先进集体。同时,通过阶段性整改成效不断促进全市卫生健康事业发展。7月中旬和11月上旬,全区老年人等重点人群结核病主动筛查现场推进会、全区医改工作现场推进会(西南片区)在我市武宣县召开;20234月份以来,市卫健委先后在全区卫生健康工作会、全区中医药工作会等8个全区性会议上作了经验交流发言。

二、真改实改全面改整改工作取得阶段性成效

党组按照问题清单化、清单责任化、责任时效化要求,逐条逐项落实整改。巡察反馈的34项整改任务,已完成整改并长期坚持29项,取得阶段性成效并正在推进整改5项。具体情况如下:

(一)学懂弄通习近平新时代中国特色社会主义思想不够扎实深入,履行大卫生、大健康职责有差距

1.贯彻落实习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述和上级决策部署不够有力。

1)针对理论学习抓而不实问题。已完成,并长期坚持。

一是严格落实第一议题制度,在党组会、各级党组织会议上均把学习习近平总书记系列重要讲话精神作为第一议题;并督促指导各级卫生健康单位强化政治理论学习,严格执行第一议题制度。二是党组会对党的二十大报告中卫生健康工作的内容、中央关于健康中国、疫情防控、爱国卫生运动等重大决策以及对卫生健康工作的最新决策部署进行认真研究,结合全市卫生健康工作实际融入年度工作计划、当前中心工作部署中,进行细化分解,制定具体措施,并落实专人逐项抓好落实,努力补短板、强弱项。

(2)针对医疗卫生体制改革政策落实不够到位问题。基本完成,并长期坚持。

一是召开了2023年全市卫生健康工作推进会,认真学习《来宾市深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》。充分整合医疗资源,我市组建(参加)医联体18个,县级及以上医疗机构共有16家参与到医联体建设中,参与率76.1%。市人民医院牵头组建呼吸专科、胸痛中心、重症护理等8个专科联盟,共有25个医疗机构成为成员单位,另有13家二级医疗机构加入自治区及国家的112个专科联盟。今年以来,市人民医院、市中医医院共向医联体成员单位派驻优秀医师共计35人次开展临床诊疗工作和临床技术指导工作,开展新技术共计10项,涵盖放射、超声、心脑电图、口腔、五官等人民群众需求迫切的项目,同时以传、帮、带等形式为基层医疗机构培养后备人才;通过分级诊疗远程平台开展远程会诊,出具心电图、医学影像、病理切片等报告6000余份。二是积极推动紧密型县域医共体县级医院人员、技术下沉到乡镇卫生院,2023年以来,全市8家紧密型县域医共体县级医院共选派67名人员下沉乡镇卫生院,帮助基层开展新技术、新项目共79项,以中医馆为切入点,将优秀中医诊疗技术带到群众身边,进一步提升了基层医疗卫生机构服务能力和水平。目前,我市三家三级医院已经完成预约、挂号、缴费的信息化系统改造,缩短了就医等待时间,提升患者就医体验感。

(3)针对基层卫生事业发展不平衡问题。取得阶段性成效,正在推进整改。

一是加强卫生健康资金管理的统筹,及时了解资金拨付、使用情况,组织专项督查,研究制定《卫生健康项目资金使用进度通报制度》,资金拨付、使用不及时的情况及时抄告相应县(市、区),同时积极协调各级财政及时足额拨付资金。通过广西卫生健康项目资金监管系统平台,已将各市、县(市、区)使用中央和自治区卫生健康资金的情况进行红黑榜通报至202312月。自治区自2024年起对项目资金零支出的县(市、区)采取“熔断”机制,除刚性必须安排的项目支出外,不再安排一般性项目资金。二是加强学习,2023,党组会学习中央、自治区和来宾市关于乡村振兴工作方面重要文件6次,研究涉及乡村振兴工作方面重要工作4次。加大推动乡村振兴有效衔接工作力度主要领导亲自抓乡村振兴工作。三是建立委领导班子成员联系包抓工作制度。委领导联系包抓国家(忻城县)和自治区乡村振兴重点帮扶县(兴宾区、金秀县),研究梳理了主要工作任务清单,到各县(市、区)开展了换位沉底调研督导,与县领导共同研判慢病签约管理等健康帮扶工作存在的问题及风险,并分析原因,提出工作建议,推动工作落实。四是加强培训,举办基层医疗卫生专业技术人员培训班,共培训县、乡、村级业务骨干1240五是加强督促指导,组织各县(市、区)卫健局督促指导基层医疗卫生机构依托全国防止因病返贫动态监测系统,对辖区脱贫人口和监测对象家庭医生签约服务和四种主要慢性病随访情况进行实时监测,及时查缺补漏。全市脱贫人口监测对象尽签,四种主要慢病患者的应访尽访

2.推动全市医疗卫生事业高质量发展有差距。

4)针对全市公立医院整体发展水平较低问题。取得阶段性成效,正在推进整改。

一是2023年举办了全市二级及以上公立医院绩效考核工作专题培训班,召开了全市公立医院高质量发展工作会议,就全市公立医院绩效考核和高质量发展取得成绩及面临的问题进行全面分析,并就公立医院绩效考核指标进行分析、指导,从党建引领、人才队伍建设、基础设施设备建设、医疗服务能力提升等方面推进全市公立医院整体发展。二是聚焦群众关注的诊疗服务能力提升,以公立医院绩效考核、等级评审、校验准入为抓手,促进公立医院高质量发展。督促各参加公立医院绩效考核的医院,做好指标分析、制定整改方案、不定期检查整改落实情况。督促各医疗机构依法依规参加校验评审,依法准入。目前,市直5家医疗机构针对2021年公立医院绩效考核结果及2023年公立医院高质量发展评分结果完成制定整改方案。其中市人民医院四级手术2023年上半年14.58%;手术并发症发率2023年上半年0.63%2022年全区平均值0.77%)。2023年市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院先后完成执业校验。三是通过基层调研、业务培训、质控巡查等手段,依托上级医院指导,提升三级医院发展水平,前后相继推进公立医院在手术能力、孕产妇管理水平、综合绩效考核中不断提升。督促二级以上公立医院在十四五期间完成等级评审工作。2023年组织市县乡三级妇幼卫生人员开展妇幼健康、产科诊疗等业务培训8次,覆盖医护人员1275人次,提升健康服务及孕产妇诊疗能力;市产科质控中心开展质控巡查督导1次,以查促改,不断提升孕产妇诊疗服务能力。2023年来宾市妇幼保健院获评国家三级甲等妇幼保健院,武宣县妇幼保健院获评国家二级甲等妇幼保健院,象州县中医医院通过二级甲等中医医院复审。

(5)针对医疗质量安全整体水平偏低问题。基本完成,并长期坚持。

一是组织医政、中医、妇幼、基卫等业务科室,调研分析各级各类医疗机构医疗质量安全情况,尤其是医患纠纷问题。已完成全市医疗纠纷处置情况调研工作,形成全市调研报告。二是以平安医院建设为抓手,立足医疗纠纷预防与处置工作,推进人防、物防、技防能力,切实做好源头医疗质量安全。目前,全市二级及以上安防建设达标率95%三是充分发挥我市14个质控中心医疗质量控制作用,做好各项临床业务培训、质量控制、数据监测及分析整改工作,持续改进医疗质量。截至目前,我市12个医疗质量控制中心已经完成对领域的质控检查工作,共覆盖三级医疗机构14家次、二级医疗机构116家次、基层医疗机构59家次、民营医院5家次,针对存在问题,不断整改。开展业务培训23场次,培训人员2205人次,不断提升医疗机构临床业务能力。

(6)针对临床专科建设发展缓慢问题。基本完成,并长期坚持。

一是印发了《来宾市市级临床重点专科管理工作制度》,进一步做好全市重点专科管理工作,提高医疗技术和服务水平,保障医疗质量和安全。20235月至7月,完成我市妇科、产科及新生儿科三个专业的答辩工作,确定8个重点发展专科。二是开展市级中医特色优势专科市级建设项目遴选工作,确定来宾市中医医院康复科等5个科室为市级中医特色优势专科,并向自治区备案成功。市中医医院妇产科获评自治区级中医特色优势专科项目。目前正积极推进市人民医院参加全区呼吸内科专业质控中心挂靠单位的竞选以及市中医医院申报国家级中医重点专科(中医妇科)、自治区级中医重点专科(推拿科、骨伤科)。

(7)针对医疗卫生科研工作滞后问题。基本完成,并长期坚持。

搭建科研平台,完善激励措施。以来宾市人民医院为试点,成立来宾市人民医院科技协会,制定出台《来宾市人民医院科研基金管理办法》《来宾市人民医院科研奖励办法》及《来宾市人民医院职务发明管理办法》等措施。对医疗卫生领域的学术论文、科技成果、科研项目申报、著作发表、专利申请、科技成果转化等给予奖励,大大提升了中高级人才参与科研的积极性。市中医医院等其他市属医院也在逐步完善相关的激励措施。2023年,市属医院科研项目申报立项57项,高于2022年的35项。经费管理方面,以市人民医院为试点,根据《来宾市人民医院科研基金管理办法》等措施,每年从医院收入中提取约0.1%作为科研基金,逐步提升科研项目支出水平。

(8)针对信息化建设水平低问题。基本完成,并长期坚

持。

委党组研究讨论全市卫健系统信息化建设情况,鼓励各级各类医疗机构结合自身情况开展信息化、智慧化建设。鼓励有条件的二级及以上医疗机构加大对电子病历系统建设。2023年,已经督促市中医医院和市妇幼保健院分别按照三甲中医医院及三甲妇幼保健院的建设要求进行建设,现市妇幼保健院已经完成四级电子病例系统建设;市中医医院已完成四级电子病历升级系统建设招投标工作,正在按照步骤推进升级四级电子病历,预计202412月上线运行。

3.落实新时代卫生与健康工作要求存在短板。

9)针对部分公立医院负债率高问题。取得阶段性成效,正在推进整改。

一是通过全国卫生健康财务监管信息子系统填报拖欠情况,摸清市直属五家公立医院的债务情况。并通过财务监管系统——公立医院经济运行调查”“广西公立医院数据采集平台每季度加强对公立医院的资产负债率的监控,要求各医院上报《2023年第三季度运营管理分析汇报稿》,通过研究汇报材料,提出针对每家医院的对策,指导医院在降成本、增收入、提高医疗盈余,降低资产负债率。二是10,组织人员到市直公立医院开展市直属公立医院经济运行管理座谈会、推动高质量发展降低运营成本工作调研座谈会、公立医院医疗物资现行采购模式调研座谈会,指导研究医院如何精细化管理及降低成本。组织市直属五家公立医院认真学习《广西壮族自治区人民政府办公厅印发关于进一步厉行节约坚持过紧日子若干措施的通知》,要求做到无预算不开支、控制会议费、培训费、接待费,压缩5%的预算支出。市人民医院为控制债务过度快速提升,2023年,推迟了三个投资项目的建设及暂缓二项固定资产采购共计5935万元。三是10聘请自治区人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西医科大学附属口腔医院总会计师、贺州市人民医院高级审计师专家,就政府采购和招投标管理、公立医院高质量运营、公立医院内部控制制度管理等内容进行培训,提升医院管理能力,做到精细化管理、降低成本,降低资产负债率。

10)针对院前医疗急救网络建设滞后问题。已完成,并长期坚持。

一是加强院前急救能力培训和调度知识培训,自20234月起,对120指挥中心调度员每月开展一次集中培训,每季度进行一次基本技能知识测试,提高院前急救指导能力;并持续挂网招聘专业技术人员。二是组织用人单位学习并贯彻执行《来宾市市直机关事业单位使用财政资金编外聘用人员管理规定(修订)》,集中约谈相关部门负责人,强调招聘工作纪律,指导用人单位做好招聘工作,并解聘不符合岗位条件的编外聘用人员。三是积极筹措资金,建设120指挥调度系统,关于设备老化问题:已加强和设备维护工程师沟通,8月底邀请工程师到现场检修,并投入3万元更换老化设备,保障调度系统正常运行;加快新调度系统建设,投入185万元建设现代智能调度系统,在12月底完成新调度系统建设,于20241月中旬投入使用,确保120生命线正常运行。

(11)针对爱国卫生运动仍有差距问题。已完成,并长期坚持整改。

一是把创卫工作列入委党组重要议事日程,定期研究创卫工作。高位推动各县(市、区)、各单位深入开展爱国卫生运动,推进卫生城镇创建,补齐环境卫生短板。2023年,我市市本级与合山市通过了自治区卫生城市复审工作,金秀县通过了国家卫生县城现场技术评估,武宣县的思灵镇、金秀县罗香乡等7个乡镇通过了国家卫生乡镇现场评估;完成新创(复审)自治区卫生县城1个(象州县)、自治区卫生乡镇15个、自治区卫生村145个、自治区卫生先进单位65个,持续改善城乡人居环境。二是积极发动全社会共同参与爱国卫生运动,组织开展元旦春节两节期间爱国卫生专项活动、第35个爱国卫生月活动、第36个世界无烟日主题宣传活动以及夏秋季爱国卫生运动,活动期间全市各单位集中开展清洁理整治活动388次,发动党员干部群众24843人次;不断巩固无烟环境建设,无烟党政机关、无烟学校实现全覆盖,新创无烟家庭283户,巩固了无烟环境创建成果。

12)针对公共卫生服务事业基础设施设备落后问题。基本完成,并长期坚持整改。

一是认真梳理全市公共卫生服务漏洞和短板,谋划需补齐的项目,重点推进来宾市公共卫生技术与应急指挥中心等10个补齐短板医疗卫生项目的筹备和建设工作,努力争取自治区卫生健康委的重视,在资金分配上对我市进行倾斜。目前已完成市人民医院外科综合大楼、医疗物资储备仓库及传染病区大楼建设用地的征迁工作。医疗物资储备仓库已竣工。正在筹建的来宾市公共卫生技术与应急指挥中心、市妇幼婴幼儿指导中心及业务综合楼、市中心血站业务楼、市二医院精神康复中心楼、市第三人民医院、市中医医院新院区等项目的前期工作正在有序推进。其中市中心血站业务楼及市二医院精神康复中心等项目,待资金到位即可动工建设;二是理清我市医疗设备设施缺口及急需更新维护等问题,对急需的医疗设备设施,有计划地优先筹集资金进行更新与维护。市疾病预防控制中心,通过财政调剂资金20万元,9月份已采购车辆一辆。市中心血站已调整资金500多万元用于更新核心设备。

4.对民营医院管理偏松偏软。

13)针对民营医院管理年活动抓而不实问题。已完成。

一是委党组对民营医院管理年活动进行专题研究,制定了《来宾市民营医疗机构党组织组建攻坚行动方案》,全市17家公立医疗卫生机构与19家民营医疗单位党建结对共建,强化民营医疗党建工作,引领民营医疗单位推进医疗服务质量不断规范。二是根据自治区部署的2020-2022民营医院管理年活动重新进行梳理,结合民营医院管理年要求,制定2023年民营医院巡查方案,将医疗、护理、感控及病案质控等内容纳入巡查要点,抽调医疗、感控、护理、质控等专家对全市二级专科民营医院进行全方面的监督检查,并根据巡察结果形成汇报材料呈党组会研究讨论。将民营医院护理、药学、病案、感控纳入质控、培训对象,不断提升民营医院医疗质量和服务水平。

14)针对民营医院医疗质量和安全问题监管不够到位问题。基本完成,并长期坚持。

一是组织全市开展民营医院医疗质量管理专项整治行动,共检查民营医院18家次,对存在人力资源配备不足、使用非卫生技术人员开展医疗卫生技术工作等问题的民营医院下达卫生监督意见书5份,立案查处4起。制定了《来宾市民营医疗机构专项整治工作方案》,采取市、县联动,部门联合的执法模式,开展联合执法行动共7次,检查民营医疗机构442家次,精准打击民营医疗机构医疗服务质量管理混乱等违法行为,立案查处涉嫌医疗服务质量违法行为81起,进一步净化了我市的医疗服务市场。二是制定下发了《关于进一步加强民营医院依法执业、规范诊疗行为的通知》,开展2023年全市民营医院专项检查,通过自查+督查+专项监督执法工作的方式,督促民营医院配齐医务人员,提升医疗质量。三是探索建立民营医疗机构信用评价长效机制,制定了《来宾市民营医疗机构卫生监督量化分级管理实施方案》,2023年底完成一级民营医院和二级民营医院的量化分级,2024年底完成门诊部、个体诊所等的量化分级,在全市积极稳妥推进民营医疗机构信用评价长效机制建设。通过量化评价、分级监管,引导民营医疗机构强化内部管理,增强依法执业主体责任意识。

15)针对精神病专科医院医务人员配备不足问题。已完成,并长期坚持。

制定下发了《进一步加强民营医院依法执业、规范诊疗行为的通知》《关于开展2023年全市民营医院专项检查的通知》,通过自查+督查+专项监督执法工作的方式,督促民营医院配齐医务人员,提升医疗质量,进一步加强民营医院依法执业、规范依法执法行为,强化内部管理。

5.抓意识形态工作不够严实。

16)针对党组履行意识形态工作责任制不够到位,思想政治工作与卫生健康工作结合不够,贯彻落实《关于加强公立医院党的建设工作意见》等指导性文件精神有偏差问题。已完成,并长期坚持。

一是20235月成立了委党组宣传思想和意识形态工作领导小组,下发了《中共来宾市卫生健康委员会党组关于成立宣传思想和意识形态工作领导小组的通知》,进一步明确职责任务和工作要求,层层压实意识形态工作责任制。委党组每半年定期开展意识形态分析研判,出现日常苗头性问题及时研判潜在风险,并细化防范措施,逐项抓好落实。二是制定了全市卫健系统宣传思想和意识形态重点工作任务清单,将各项工作任务以清单的形式进行明确,召开了市直卫健系统党建和意识形态工作会议,要求市直各卫生健康单位强化思想认识,逐条逐项落实工作任务清单。三是制定了市卫健系统意识形态(网络意识形态)工作管理制度,对党组和党组班子成员落实意识形态工作责任制进一步规范明确,将思想政治教育工作融入日常卫生健康工作,要求各级卫生健康单位,结合科室晨会、业务工作会等时常加强对干部职工的思想政治教育;每季度开展思想政治工作与意识形态工作随机督导,督促市直各卫生健康单位抓好意识形态工作责任制的落实和宣传阵地的监管。四是加强学习,20237月份,组织召开全市公立医院党组织书记培训班,对加强公立医院党建相关指导性文件再次进行了培训学习,并要求各级卫生健康单位基层组织学习,全面落实党委领导下的院长负责制。

6.关于巡察整改责任扛得不够牢问题的整改落实情况

17)针对党组对历次巡察反馈问题整改责任落实不到位,边改边犯问题。已完成,并长期坚持。

一是针对家庭医生签约不到位的问题,举办了基层医疗卫生专业技术人员业务培训班,共培训县级、乡、村级业务骨干1240人,进一步提升了基层医务人员签约及诊疗能力。同时,结合乡村振兴工作加强督导,确保脱贫人口和监测对象应签尽签”“应访尽访二是针对医疗人才流失的问题,印发了《关于开展2023年度来宾市卫生系列高级职称评审工作的通知》,进一步畅通人才职称晋升通道,向县、乡(镇)一线医务人员倾斜,注重评价其业绩和解决问题的能力。同时,向市人才办争取市直公益性一类医疗卫生机构紧缺专业以直接面试方式招聘高校本科毕业生的政策,提升县级公立医院、基层医疗机构引才留才能力。三是针对不严格执行政府采购法规等问题,印发了《来宾市医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案》,开展专项整治。举行政府采购法、政府采购条例及招投标法等法律法规的专业培训,不断提升采购人员专业素养、职业素养。将《广西卫生健康领域采购重点环节操作规范(试行)》转发各医疗卫生机构执行,并按《广西卫生健康领域采购重点环节执行评价表》进行评价,针对评价出现的问题,坚决要求整改完善。同时,充分发挥各级各医院内设纪检监察部门的监督作用,强化项目建设事前、事中、事后的监督,加大对基建项目招投标的审查力度,建立健全项目建设招投标记录统计,谨防串标围标行为。

(二)落实全面从严管党治医主体责任不够严实,医疗卫生系统违纪违法问题时有发生

7.管党治医责任落而不实。

18)针对日常监督层层弱化问题。已完成,并长期坚持。

一是深化纪律作风建设,先后组织领导及关键岗位人员参加旁听庭审串通招标投标案件警示教育活动以及到红色教育基地开展警示教育活动,组织开展主要领导上台话清廉活动,不断强化系统干部职工廉洁意识,法制意识。二是加强廉政教育辅导和提醒,9-10月份,邀请派驻纪检组先后为4家市直公立医院及卫生监督所等单位开展题为新时代医药领域反腐败斗争的廉政辅导,受众近700人;驻委纪检组组长先后对全市两级卫健部门分管领导及市直医疗机构分管领导开展集体廉政谈话,并在市妇保院对供应商开展集体廉政谈话。三是配齐配强纪检监察力量,层层压实责任。换届选举产生了机关纪委,规范委机关纪委和各医院纪委、纪律委员的工作职责,制定了《加强新时代来宾市卫生健康委员会机关纪委和直属单位纪委建设的实施方案》,规范了工作流程;加强培训和日常监督,强化制度执行力和内部监督机制。四是加强培训指导。与驻委纪检组联合开展专题培训,重点对机关纪委委员的6项工作职责进行讲解,抽调市直医疗机构纪检干部到市纪委、驻委纪检组跟班学习,并开展以干代训实战。五是多措并举,解决纪监人员不会监督、不敢监督问题。到派驻市公安局纪检监察组学习了纪检人员配备、组织架构、业务培训、信访线索办理等多个方面经验;同时对不会办案、多年未办过案、身兼数职等各市直医疗机构纪委书记(纪检委员)进行调整补充。在市人民医院内部启动内部巡察,以每季度一专题的形式,从医院各职能部门抽调技术骨干,对医院某一领域的工作深入开展监督检查。

19)针对违反中央八项规定精神时有发生问题。已完成,并长期坚持。

一是锲而不舍落实中央八项规定精神,严查违反中央八项规定精神的行为,深刻汲取本系统党员领导干部违纪违法案件的教训,做好以案促改、以案促治工作。二是以医药领域腐败问题集中整治为契机,先后制定下发了《党的十八大以来医疗设备招投标采购情况统计表》《2012年以来医疗卫生基建项目自查统计表》《医疗卫生医疗机构百万元设备使用情况核查表》,让全市医疗机构单位工作人员开展自查,开展现场督导工作,发现问题42个,收到问题线索12条,处置完成5条。

20)针对违规使用医保基金问题比较突出问题。取得阶段性成效,正在推进整改。

一是党组定期研究辖区医疗机构医保基金使用情况,通过党建引领、清廉医院建设、医德医风、行风建设工作,督促医院加大培训力度,根据院内医保政策宣传制度,开展医保政策宣传与临床业务培训同时进行,将医德医风和《九项基本准则》纳入新入职职工岗前培训内容。建立每月常态化基金自查制度,针对发现问题及时核实并提出整改建议,进行总结分析,形成基金监管长效机制。二是通过培训提升医务人员业务能力和服务水平;加强医疗机构病案质控、处方点评、大型设备阳性率监测等工作。目前,我市病案质控中心已完成对全市二级及以上医疗机构21家、基层医疗机构及民营医疗机构各1家的病案质控和编码质控工作;医院药事质控中心认真按照《来宾市医疗机构处方点评工作方案》要求,对辖区内各级各类医疗机构处方进行点评。

8.工程项目建设监管失职失责。

21)(22)(23)针对造成国有资产流失、现场监督缺失、验收流于形式的问题。基本完成,并长期坚持。

一是深入学习《来宾市人民政府关于印发来宾市本级政府投资项目管理办法的通知》(来政发〔201722号)、《中华人民共和国政府采购法》、《招标法》等相关法律法规和政策文件的学习,提高项目负责人员对项目和采购各个环节的熟悉程度;二是指导各卫生单位认真排查和分析在项目建设、采购工作中存在的漏洞,进一步完善在申报、实施、验收全流程的制度。落实各单位的主体责任,建立健全内审机制,完善基建部门的工作制度和职责,明确分工,落实岗位责任。落实向市卫健委备案制度,将项目监理等要素材料报市卫健委进行备案。加大对项目的监管力度,不定时对项目进行巡查,对未完成项目要素配备的单位依法依规进行整改,监管不力的单位进行适时通报。严格执行谁验收、谁负责的项目竣工负责制,确保项目建设依法依规;三是深入开展领导干部插手工程专项整治和医药领域腐败问题集中整治工作,夯实源头治理,督促开展医德医风、行业自律教育,推动医药行业廉洁文化和医德医风建设,完善制度机制,端正行业风气,净化行业生态,促进行业发展;四是继续强化对重大事项决策追踪溯源制度执行情况的督查,督促各单位严格按照追踪溯源制度进行报备、审议、公开,不断加强对事前、事中、事后的全过程监督。五是督促指导市人民医院印发《来宾市人民医院工程项目监理管理办法(试行)》《来宾市人民医院零星维修、装修项目管理办法》,组建了基建工程项目监理库,入库4家,并签订合同协议,确保监督管理办法落地,进一步规范了零星工程项目验收工作流程及内容。

9.医疗设备采购缺乏全过程监督。

24)针对党组对医疗设备采购风险防控意识弱,医院党委对采购全过程疏于监管问题。基本完成,并长期坚持。

一是组织开展市直属公立医院经济运行管理座谈会、推动高质量发展降低运营成本工作调研座谈会、公立医院医疗物资现行采购模式调研座谈会,指导研究医院如何精细化管理及降低成本。重点将从相关部门权力设置、采购流程、监督方式、工作质效四个方面入手,坚持目标导向和问题导向相统一,紧盯重点单位、重点环节、重点岗位,集中整治和规范医疗物资采购。举行政府采购法、政府采购条例及中华人民共和国招标投标法等法律法规的专业培训。加强采购人员专业素养、职业道德建设。二是印发了《来宾市医药领域腐败问题集中整治工作方案》和《来宾市医疗物资采购腐败问题专项整治工作方案》,深入开展整治工作,指导医院建立健全医疗物资采购预算管理、采购管理、合同管理、验收管理、采购监督管理、采购档案管理等相关制度。

10.清廉医院建设压力传导不够到位问题。

25)针对医德医风建设存在短板问题。已完成,并长期坚持。

一是组织开展医德医风建设和提升医疗服务质量专项行动,督促各医院修订《医德考评方案》,完善医务人员医德考评体系和医德档案,加强考评监督检查,实行医德一票否决制,并将考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩;要求医院在每年8月份对新入职员工开展医德医风岗前培训。二是落实医疗卫生机构及其工作人员廉洁从业有关规定,规范医疗服务行为,根据《广西壮族自治区医师不良执业行为记分管理办法》,对有不良执业行为的医师进行记分,列入诚信档案,根据情节严重程度按规定给予相应的行政处罚和经济处罚。三是加强医德医风教育以及诊疗服务、沟通技巧等方面的培训,改善提升医疗服务质量,不断提升医务人员廉洁意识和职业道德;加强对医疗服务行为的监督检查,对查实的投诉加大查处力度,从源头加强治理。

26)针对清廉医院建设成效不显问题。已完成,并长期坚持。

一是委党组成员分别牵头成立清廉医院建设、领导干部违规插手工程、医药领域腐败和作风问题整治、信访积案久拖不结等工作专班,分片分组深入各级卫生健康单位加强督促指导,强化责任和压力传导,扎实推进清廉医院建设。二是加强警示教育,组织各级医疗机构干部职工认真学习《广西医疗卫生领域党员干部违纪违法案件警示教育读本》《党员干部违纪违法案例剖析材料汇编》、违规使用医保基金典型案例、观看领导干部贪腐专题片、旁听现场庭审等形式,用身边事警醒身边人,教育干部职工学纪、知纪、明纪、守纪。2023年,共通报违纪违法典型案例13起,受众10322人次;组织观看系列警示片222场次,受众17211人;参观廉政教育基地522108人次;召开警示教育大会235场,受教育人数14169人次。三是以医药领域腐败问题集中整治为契机,联合驻委纪检监察组加大压力传导,动员医务人员主动交代问题,清退收受的红包和回扣,主动报告问题线索。

(三)贯彻落实新时代党的建设总要求不够到位,指导医疗卫生系统基层党组织建设缺位

11.抓党建主体责任落实不到位

27)针对落实第一责任人责任有缺失问题。已完成,并长期坚持。

一是全面落实党组织一把手第一责任人的责任,制定党建工作责任清单,进一步落实各班子成员的分管责任,形成抓党建的合力二是规范委机关党委会议制度,定期研究党建工作,并将所需研究事项正式行文报委党组议定,2023,召开机关党委会议5次,向党组递交9个研究事项,及时解决党建工作中遇到的问题。三是完成机关党委换届工作,召开委机关党委第二次党员代表大会进行换届,配齐7机关党委委员,明确职责分工严格落实好基层党组织换届提醒制度,提醒督促即将届满的下辖基层党组织按时开展换届,出现委员空缺情况按程序规定及时增补。指导市人民医院党委、市中医医院党委、市卫监所党支部和市中西医结合医院党支部完成了换届。

28)针对其他班子成员落实分管责任有缺位问题。已完成,并长期坚持。

一是压实领导班子党建的分管责任。2023年下发《中共来宾市卫生健康委员会党组关于调整委领导班子成员党支部工作联系点的通知》,各班子成员按照分片联系党建工作和党支部联系点制度的要求,每年到联系党支部开展工作2次,列席指导党支部开展的有关活动。二是制定并严格落实《来宾市县级以上公立医院内设机构党组织全覆盖攻坚行动方案》,指导各级医疗机构按应建尽建、将支部建在科室上的要求重新规范合理设置党组织,落实确保党组织全面覆盖各级公立医院及各内设机构,推动党支部参与科室重大事项决策规定的落实。2023年全市县级以上公立医院内设党支部从96个增加至129个,其中新增单独成立的党支部4个,联合党支部29个。三是指导各县(市、区)卫健局开展基层乡镇卫生院党的建设强基固本工作,加强对日常党建工作的督促指导;9月份对各县(市、区)开展基层党建等工作进行督导,对没有党员的乡镇卫生院通过组织调配、党支部联建等方式,实现党组织覆盖。

12.抓党建促业务提升意识不够强

29)针对存在重业务轻党建思想问题。已完成,并长期坚持。

一是委党组坚持把党的政治建设摆在首位,把党建与中心工作紧密结合,20234以来,在党组会上12次研究了党建相关工作。二是严格落实党的组织生活制度,从委党组班子做起,做好参加党员学习活动与日常业务工作的统筹安排,委班子成员和各卫生健康单位的班子成员正常过党组织生活,按时参加党员学习活动。三是充分发挥好机关党委的职能作用,督促指导医院党委、党总支部、党支部层层落实党建工作任务,严肃党内政治生活,严格执行三重一大议事规则和医疗机构重大事项追踪溯源管理制度。对市直各卫生健康单位整改落实上年度党建工作存在的问题情况、党支部落实组织生活体检情况进行督导,确保党建工作逐年有新提升。

30)针对机关党委职能作用发挥不够到位问题。已完成,并长期坚持。

一是充分发挥好机关党委的职能作用,每季度开展党建督查,对全市公立医院基层党建五基三化工作督导检查,各基层党组织均能落实第一议题制度,结合实际制定完善本单位2023年度基层党建责任清单、问题清单和目标清单以及班子成员包点联系党支部相关制度,并按规定严格落实各项工作。二是严格执行党费收缴制度,采取月初提醒、月中跟踪、月末督促的办法,提高党员交纳党费的自觉性,推动各卫生健康单位定期督促党员按月足额交纳党费。至5月中旬,检查发现未按时交纳党费的35名同志已完成补缴。三是按规定做好相关违规党员处置工作。对二层单位1名受处分后失联党员作出停止党籍处理,对1名连续六个月不参加党的组织活动、不交纳党费的党员,按自行脱党予以除名。

31)针对推动落实党建与业务工作深度融合有差距问题。已完成,并长期坚持。

一是加强对党建工作的组织领导,统筹推进全市卫生健康系统党建与业务工作深度融合,各党组织认真组织学习《推进新时代公立医院党建高质量发展的若干措施》等4个文件,开展一支部一品牌示范创建、星级党支部评定、健康广西 党建医联体建设等,以公立医院党建工作高质量发展推动卫生健康事业高质量发展。二是建立完善基层党建工作督导考评机制。将基层党建日常工作与公立医院党建重点任务工作结合起来,每季度随机对各县(市、区)和市直各卫生健康单位开展督促检查指导,将平时考核与年终党组织书记抓党建述职评议考核制度结合起来,强化督导考评。

13.抓领导班子和干部队伍建设力度不够

32)针对机关科室负责人及二层单位领导班子配备不到位问题。取得阶段性成效,正在推进整改。

委党组先后三次召开会议听取人才方面工作汇报,及时掌握人才队伍建设现状。目前,我委已争取到市直公益一类医疗卫生机构以直接面试方式招聘紧缺急需专业本科及以上学历高校毕业生的政策,从2024年起执行。20243月委党组研究任命市卫健委基层卫生健康科、医政医管科、疾病预防控制科科长3名,科技教育宣传科副科长1人,配备来宾市中医医院副院长1名。

33)针对人才流失严重问题。基本完成,并长期坚持。

20237月向市委常委会报送来宾市卫生健康人才队伍建设情况报告,根据《来宾市卫生健康系统堪当时代重任接班人培养计划》,加大人才招聘力度,据统计,2022以来市直医疗卫生机构累计招聘人才693人。目前已建立健全卫生健康系统后备干部人才库。

34)针对推动医疗卫生人才保障措施落地不够及时问题。基本完成,并长期坚持。

一是认真贯彻落实自治区出台的《广西卫生专业技术人员职称制度改革实施方案》,20239月市卫生系列职称改革工作领导小组印发《关于开展2023年度全市卫生系列高级职称评审工作的通知》,并在评审和通过率方面向县乡一线医务人员倾斜。二是针对人才队伍建设政策出台过程中遇到的难点和堵点,我委主动向市委、市政府报告工作情况,及时推动政策措施落地。截至20238月,全市6个县(市、区)均已出台本地加强基层医疗卫生人才队伍建设实施方案,为基层医疗卫生机构引才”“留才提供了有力的政策依据和保障。据统计,2023年以来,全市乡镇卫生院离职(含退休)人员228人,招聘到人员601人。

三、巩固深化巡察整改成果,全方位全链条推进全面从严治党

(一)力度不减抓好整改落实工作。继续抓好整改、抓好落实,确保高标准、高质量全面完成整改任务。对需要一定时间整改到位的,建立台账,逐个督办,逐个销号对需要长期整改的,明确责任单位、责任人和完成时限,加强跟踪问效,确保取得实实在在的效果。

(二)深入落实全面从严治党主体责任。坚持党要管党、全面从严治党,严格落实党组主体责任,认真执行党风廉政建设责任制,加大党建工作在党支部和党员干部考核中的权重,切实做到领导认识到位、监督权力到位、教育管理到位、干部把关到位、执行纪律到位、检查问责到位

(三)建立健全长效机制。针对市委巡察组指出的问题,倒查制度缺陷,加强制度建设。对整改工作中已经建立的各项制度,坚决抓好落实,确保真正发挥作用。对需要建立的制度,抓紧制定完善,堵塞制度漏洞。对不科学、不健全的制度,进一步规范完善,加快建立起不敢腐、不能腐、不想腐的制度体系,防止问题反弹回潮。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。联系电话:0772-6621090;通信地址:来宾市盘古大道121号五楼505室,邮政编码:546100;电子邮箱:lbswsjdb@163.com

中共来宾市卫生健康委员会党组

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